Inschrijfformulier - RV de Waal (powered by e-captain.nl)

Algemeen

Achternaam*

Voornaam*

Tussenv.

Voorletters*

Geslacht*

Geb.datum*

Financieel

Hierbij geef ik toestemming aan rv De Waal (incassant-ID NL48ZZZ091626650000) om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar mijn bank om een bedrag van mijn rekening af te schrijven en aan mijn bank om een bedrag van mijn rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van rv De Waal. Als ik het niet eens ben met een afschrijving kan ik deze binnen 8 weken na afschrijving laten terugboeken.

Bankrekeningnummer (na invullen rekeningnummer wordt BIC 1 automatisch ingevuld)*

BIC 1*

Wijkt de naam bij het bankrekeningnummer af van bovenstaande gegevens? Vul dan hier de naam van de rekeninghouder in.

Ik ga akkoord met autom. incasso*

Contact privé

Mobiel privé*

E-mail privé*

Adres

Adres*

Huisnr*

Huisnr.toev.

Postcode*

Plaats*

Lidmaatschap

Roeiervaring

Toelichting roeiervaring

Vanwege de veiligheid op en bij het water moet je kunnen zwemmen. Ik verklaar dan ook dat ik een zwemdiploma heb.

zwemdiploma*

Met het invullen van dit inschrijfformulier ga ik akkoord met het privacy beleid van roeivereniging De Waal.

Het privacy beleid is te lezen op deze pagina.

Controle*

Verzenden

Inloggen

Activiteiten

SEP 19	Mastenbroek Marathon Roei-activiteiten \| Zwolle
SEP 20	Cottwich (tijdrace) Roei-activiteiten \| Almelo Tijdrace over 5 km op het Twentekanaal voor ervaren (glad) roeiers Opgeven via wedstrijdformulier
SEP 20	Herdenking Waalcrossing Overige activiteiten \| Oosterhoutse dijk - bij monument
SEP 20	~~Toertocht Oude IJssel~~ ~~Roei-activiteiten \| 11:30 - 18:30 \| RV de Ank, Stokhorstweg 2 in Doetinchem~~ Van Doetinchem naar Doesburg en terug, afstand 24 km. Tijd 11:30 uur vertrek uit Nijmegen Aankom...